醫療行為之範疇
(一)、美容醫學是否屬醫療行為
依行政院衛生福利部¹相關新聞稿所重申，美容醫學屬醫療行為。
所謂美容醫學，係指非因受傷或疾病上之治療所需，而以維持或改善體態、感官健美，或滿足身體意象投射為目的所施行之醫療行為²。
就抽脂手術而言，顯屬美容醫學範疇，自屬醫療行為無疑。
(二)、醫療行為之實務定義
雖我國現行法律並未就醫療行為作出明確定義，然依實務見解認為³：「醫療行為係指凡以治療、矯正或預防人體疾病、傷害、殘缺為目的，所為之診察、診斷及治療；或基於診察、診斷之結果，以治療目的所為之處方、用藥、施術或處置等行為之全部或一部之總稱。」
由此可知，醫療行為之概念相當廣泛，護理師若係基於治療、矯正、或預防疾病之目的而進行給藥、包紮等行為，原則上即屬醫療行為之一環。
(三)、醫療行為之執行主體限制
為保障病人權益，我國醫師法第28條⁴明定，醫療行為原則上僅得由醫師執行。另依護理人員法第24條第1項及第2項⁵之規定，已明確劃定護理人員之執業範圍。
實務上，醫師執行醫療行為時，確有護理師協助之必要，因此法律亦允許護理師在醫師之指示與監督下，執行一定範圍內之醫療行為，始屬適法。
(四)、醫療核心行為與輔助行為之區分
依我國法院實務見解⁶，若醫療行為：「屬醫療核心之診斷、處方、手術、病歷記載、施行麻醉等行為，因需高度專門知識與經驗始得為之，故須醫師親自執行；其他醫療輔助行為，本質上雖仍屬醫療行為，因其危險性較低，並未涉及上揭醫療核心行為，故可由醫師就特定病人診察後，交由相關醫事人員依其各該專門職業法律所規定之業務，依醫囑或醫師指示執行之。」
因此，護理師依法僅得從事醫療輔助行為，不得執行處方、手術等醫療核心行為。
護理師進行抽脂手術是否構成密醫罪(醫師法第28條)？
(一)、抽脂手術是否屬醫療核心行為
回到本件案例，依新聞報導所示，抽脂手術進行當時，醫師雖然在場，惟抽脂手術操作過程中，須精密控制機器吸取之方向、深度及範圍，顯然需要高度專門知識與豐富臨床經驗，始得安全執行，性質上應屬須由醫師親自執行之醫療核心行為，而非護理師依法得施作之範疇。
(二)、可能涉及之刑事與民事責任
從而，若事實確如報導所述，護理師實際操作抽脂手術，即可能涉犯醫師法第28條所稱之密醫行為。另就民事責任方面，護理師亦可能須依醫療法第82條第3項及相關民法規定，對受術者負損害賠償責任。
此外，該手術係在醫師監督下進行，若醫師要求或默許護理師執行抽脂手術，亦可能構成共同正犯、幫助犯或過失責任，應依醫療法第82條第2、3項及相關刑法規定，負擔相應之民刑事責任。
至於醫療機構本身，除應依醫療法第82條第5項對受術者負民事賠償責任外，行政主管機關亦得依醫療法第108條⁷規定，對其處以罰鍰、停業處分或廢止其開業執照等行政處分。
(三)、仍應調釐清之關鍵事實
惟本案中，護理師究竟是否實際操作抽脂吸取機器，進而構成密醫行為？
抑或僅係單純輔助醫師操作，而屬合法於醫師監督下執行之醫療行為？
仍有賴檢察機關進一步調查釐清。

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¹https://www.mohw.gov.tw/cp-3204-21697-1.html ，最後瀏覽日115年01月15日。

²https://health.gov.taipei/cp.aspx?n=AF5DF82389C3A491 ，最後瀏覽日115年01月15日。

³行政院衛生署81年8月11日衛署醫字第8156514號函。

⁴醫師法第28條：「未取得合法醫師資格，執行醫療業務，除有下列情形之一者外，處六個月以上五年以下有期徒刑，得併科新臺幣三十萬元以上一百五十萬元以下罰金…二、在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事人員。」

⁵護理人員法第24條:「護理人員之業務如下：一、健康問題之護理評估。二、預防保健之護理措施。三、護理指導及諮詢。四、醫療輔助行為。
前項第四款醫療輔助行為應在醫師之指示下行之。」

⁶最高法院109年度台上字第742號刑事判決。

⁷醫療法第108條：「醫療機構有下列情事之一者，處新臺幣五萬元以上五十萬元以下罰鍰，並得按其情節就違反規定之診療科別、服務項目或其全部或一部之門診、住院業務，處一個月以上一年以下停業處分或廢止其開業執照：一、屬醫療業務管理之明顯疏失，致造成病患傷亡者。五、容留違反醫師法第二十八條規定之人員執行醫療業務。」